国家基本医疗保险药品目录（国家基本医疗保险药品目录遴选原则）

本文目录：

• 1、医保甲乙类药品目录
• 2、2023国家医保药品目录公开,部分新增信息汇总!
• 3、什么是基本医疗保险三个目录
• 4、医保用药范围目录

医保甲乙类药品目录

主要起营养滋补作用的药品；（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；（5）血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；（6）社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

甲类药品：共计641个，其中西药甲类药品 395 个，中成药甲类药品 246 个 乙类药品：共2326个，包括协议期内谈判药品也按乙类报销。可以通过国家医保服务平台APP、医保电子凭证等平台，在线查询药品目录，输入您想查询的药品名字，就能了解是否在目录内，是甲类药还是乙类药等信息。

医保药品目录指的意思就是《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）中对于基本医疗保险、工伤保险、生育保险基金支付药品费用的标准。基本医疗保险、工伤保险、生育保险基金三个目录即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。

医保药品目录中的药品还分为“甲类”和“乙类”，甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品，全额纳入报销范围，按规定比例报销。

《基本医疗保险药品目录》分甲类目录药品和乙类目录药品。在报销时乙类目录药品个人要先支付10%以后，再同甲类目录药品报销。甲类目录药品是：临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。乙类目录药品是：可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。

异地就医不方便在非本人定点医疗机构就医的不报销；在大陆地区之外治疗不报销。国家医保目录内药品：（甲类和乙类合计）2860种，占比为84%，医保目录以外药品（丙类）151523种，占比为916%。

2023国家医保药品目录公开,部分新增信息汇总!

1、国内药企方面，信达生物、绿叶制药、先声药业、康哲药业、基石药业、再鼎医药、翰森制药等均有新增药品或适应症进入医保目录，其中先诺欣（先诺特韦片/利托那韦片组合包装）由先声药业研发，成为首个国产3CL抗新冠创新药进入医保目录的产品。

2、国家医保目录于2023年12月13日进行了调整，新增126种药品，新版医保目录将在2024年1月1日正式实施。在医保谈判/竞价环节，143个目录外药品中，121个药品谈判/竞价成功，成功率为86%，平均降价67%。未来两年的协议期内，预计将为患者减负超过400亿元。

3、年医保目录初步筛选结果揭晓！多款高价抗癌药、罕见病药物进入候选名单。8月18日，国家医保局公示了初步通过形式审查的药品名单，总计390个药品，其中包括84款抗肿瘤药物，如备受瞩目的“天价”CAR-T疗法阿基仑赛和瑞基奥仑赛等。

什么是基本医疗保险三个目录

1、基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。具体如下：基本医疗保险药品目录：是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。

2、法律分析：医疗保险三目录是指基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准目录。法律依据：《中华人民共和国社会保险法 》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3、医保的三大目录分别是指基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录，分别对应药品、诊疗项目和使用医疗服务设施的报销范围，具体含义如下：基本医疗保险药品目录基本医疗保险药品目录是医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用的政策依据及标准。

4、基本医疗保险“三个目录”是指基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准目录。

5、医疗保险三个目录是指基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录。

医保用药范围目录

法律分析：《药品目录》所列药品包西药、中成药（含民族药，下同）、中药饮片（含民族药，下同）。西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录，药品名称采用通用名，并标明剂型。中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录，药品名称采用药典名。

从上表可知，医保主要报销 药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用，由于每个人的治疗方式都不一样，最后的报销比例自然有所差别。

乙胺丁醇 Ethambutol - 剂型：口服常释剂型 链霉素 Streptomycin - 剂型：注射剂 对氨基水杨酸钠 Sodium Aminosalicylate - 剂型：口服常释剂型、注射剂 ...（仅展示部分，完整列表请参考原文）以上为部分药品的信息，每个条目一段，条目之间需要换行，保留条号及注释。完整内容请参考原文。

医保卡是用于支付参保人员在基本医疗保险范围内的医疗费用的重要凭证，其购买药品的范围受到一定的限制。通常，医保卡可以在指定的医疗机构或药店购买符合国家基本药物目录的药品。医保卡购买药品的基本原则 医保卡购买药品应遵循“合理用药、经济实用”的原则。

截止至2022年，城乡居民基本医疗保险报销范围如下：药品报销范围按《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（含西药、中成药、民族药共2373种，其中：乙类药1817种）标准报销，分甲类和乙类，定期进行调整。

目录里的药品共分为中成药、西药和中药饮片三种，按类别来分，可以分为甲类和乙类。医保可以报销的西药有1133种，其中西药中的甲类药有315种，乙类药有818种；医保可以报销的中成药有927种，中成药种的甲类药有135种，乙类药有792种；还包含中药饮片127种及1个类别。